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Los cirujanos ortopedas especializados en medicina deportiva, suelen decir que el Ironman es la máxima prueba de resistencia del cuerpo humano.
Sin embargo, para muchos triatletas dominicanos, el sueño de cruzar la meta en Kona o en cualquier sede internacional, comienza a desmoronarse mucho antes de tocar el asfalto. El primer gran rival no es el cronómetro, sino la biomecánica del hombro durante la natación.
La natación es, irónicamente, el segmento de menor duración, pero el que más lesiones por sobreuso genera en el tren superior. Para un triatleta que enfrenta 3.8 km en aguas abiertas, el hombro es su motor principal.
Un motor que realiza miles de revoluciones bajo fatiga extrema. Para Adrián Grullón, coordinador de Ortopedia, cirujano ortopeda traumatólogo, artroscopista y especialista en medicina deportiva de Cedimat, el hombro es la articulación con mayor rango de movimiento, lo que lo hace intrínsecamente inestable.
A diferencia de la cadera, que es una articulación profunda, el hombro es como una pelota de golf sobre un tee. Su estabilidad depende totalmente de los tejidos blandos: el labrum, los ligamentos y, especialmente, el manguito rotador.
En el estilo crol, el hombro sufre rotaciones internas constantes. Si la técnica falla o hay desequilibrio, el espacio subacromial se reduce, causando el famoso síndrome de pinzamiento (impingement). El tendón del supraespinoso y la bursa se comprimen, provocando inflamación, dolor y, si se descuida, lesiones degenerativas.
El especialista advierte que el dolor de hombro es traicionero. Inicia como una molestia leve tras nadar largo que calma con descanso, pero ignorar esto es el boleto directo a la tendinopatía crónica.
Escucha a tu cuerpo: si sientes dolor al dormir sobre el hombro, debilidad al levantar el brazo o un clic durante la brazada, detente. Como expertos en Cedimat, preferimos tratar una bursitis a tiempo con fisioterapia que terminar en una cirugía por rotura del manguito rotador.
Para quienes entrenan para un Ironman, la tentación de sumar kilómetros es grande, pero en la natación, el exceso de volumen sin técnica es el enemigo de tu carrera. Aquí te dejamos un plan de acción preventivo y quirúrgico:
- Fortalece el manguito: No se trata de carga pesada. Los músculos estabilizadores de la escápula (serrato anterior, romboides y trapecio inferior) son la clave. Ejercicios con bandas elásticas para rotación externa deben ser parte de tu rutina diaria.
- Regla de oro del descanso: La inflamación es un proceso silencioso. Si notas que tu técnica decae por la fatiga, para. Nadar «como sea» bajo cansancio es la receta perfecta para una lesión muscular grave.
- Evaluación especializada: Muchos atletas sufren acortamiento del pectoral menor por la postura aerodinámica en la bicicleta. Esto proyecta el hombro hacia adelante, cerrando el espacio articular. El estiramiento es vital. Si a pesar de la prevención la lesión persiste, la medicina moderna ofrece soluciones efectivas.
El éxito de la cirugía ortopédica: Hablamos de cirugía cuando existe una rotura mecánica, inestabilidad o fibrosis que impide el rendimiento deportivo. El objetivo de estas intervenciones es devolverle al triatleta una articulación funcional capaz de soportar la exigencia de un Ironman, permitiéndole volver a la meta con salud y potencia.
